허쉬성형외과의원

肉毒杆菌根据类型来选择使用

最近常接触到的瘦脸针注射。不仅种类多种多样，类型也各有不同，或许您有所了解吗？

保妥适的类型到现在为止分ABCDEF以及G大致分为7种类型。这些类型的差异在于神经毒素氨基酸的排列。

上述7种类型中，众所周知A类型的临床效力时效最长，而且A类型可较容易的制造活性神经毒素的比率较高

因此A类型的肉毒杆菌作为治疗用是最适当的一种，所以也渐渐的被商品化。现在，在国内进行施术所使用到的A类型保妥适分为法国制药社IPSEN丽舒适，美国艾尔建社的保妥适（瘦脸针），韩国Medytox社的Meditoxin。中国兰州生物产品研究所的BTXA，德国Merz社的XEOMIN产品。

瘦脸针的注射适用于皱纹改善，缩小四角下颚和小腿肌肉等多样的整形美容方面，因为施术简单方便所以受到的喜好度也很高。但是，因为不是永久性的，想要维持效果，需要每3-6个月为一个周期进行一次施术比较好。

但是，长时间坚持使用肉毒杆菌，注射次数增多或者在较短时间间隔内经常注射的话，根据个人差异，因为自身的耐药性可能会使维持效果减弱。这是因为在血液内对肉毒素所产生的抗体反应逐渐减少的原因。

如果是之前注射了肉毒素看不到效果的情况，考虑到这种状况的解决方案有两种。

经数年以上再次进行施术或者（耐药性变弱期间因为个人差异较大所以无法准确的推测，需要向专家进行商谈后再决定）。

或者将A类型的肉毒柑橘转换成B类型，因为针对A类型的肉毒已经产生了耐药性，很难达到期待的理想效果，这时，建议使用B 类型的肉毒杆菌进行施术。

B类型的肉毒杆菌是由美国Solstice Neurdscience公司制造的Myobloc，与呈现粉末状需要食盐水稀释的A型肉毒杆菌不同被称为液体制品是B类肉毒杆菌的特征。

一方面，没有注射过肉毒杆菌，因为耐药性而担心治疗效果的状况，可以每间隔3-6个月进行一次XEOMIN施术。

肉毒的施术，患者应该着重考虑的是适合本人再手术的周期和产品的选择。但是，根据个人的差异治疗方向不同，所以需要与专家进行慎重的商谈后再决定。